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医保拥有这么久,你知道怎么用了吗?
2021-08-13 14:42:24
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选择在广州工作、定居的朋友,大多都缴纳了医保,作为一种保障在看病买药上面可以省上一大笔费用,关于医保用处上面可能很多人还是处于不了解的状态,今天晟安小编整理了一波关于医保的普及,一起看看吧.

广州社保卡和医保卡是同一张卡吗?

1.概念不同

①社保卡就是社会保障卡,是由人力资源和社会保障部统一规划,各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。

②医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

2.功能不同

①社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。

②医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇。

3.发卡部门不同

①医保卡由广州市医保部门负责统筹制发。
②社保卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。

4.安全性能不同

社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批,安全系数较高。

注意:从2012年3月1日起,所有医疗保险新参保人统一申领社会保障卡,停止发放医保卡。

广州医保卡里的钱可以取出吗?

在一般正常参保情况下,医保卡内的医保个人账户余额是不能支取的,只能到广州市的医保定点医疗机构及医保定点药店进行消费使用。

存在以下四种情况,提供相关证明材料后,方可支取医保卡的医保账户余额:

1.参保人员死亡,单位或者家属申请核销其个人账户;

2.退休前出境定居的参保人员支取本人个人账户余额;

3.退休前离境回国的外国人支取本人个人账户余额;

4.跨统筹地区流动就业的人员在转移社会医疗保险关系时无法办理个人账户余额转出手续,需要支取个人账户余额的。

同样是医保参保人,为什么有时候报销比例不一样?

 可能有以下几种情况 


1.不同等级的医疗机构,报销比例有所差异。

从效率上讲,有序就医是社会最优选择,国家鼓励患者小病在基层医院看,大病再去大医院看。医保部门为了对患者起到引导作用,在基层医院报销比例比在大医院高,有些地方基层医院的起付线也设置得比在大医院更低。因此同样类型的参保人在不同等级的医疗机构里产生的医疗费用,报销比例会不同。

2.在就诊的医疗机构等级相同的条件下,职工医保和居民医保的报销比例不同。

由于职工医保与居民医保这两个险种在参保和筹资上有差别,职工医疗保险年均缴费要几千元,居民医疗保险年人均缴费只有几百元,因此报销待遇不同。在就诊的医疗机构的等级相同的情况下,报销的比例费用也不同,职工医保的报销比例要稍微高一些,报销的钱也多一些。

3.在医疗机构和参保类型都相同的情况下,职工医保的参保人是否在职也会对报销比例有影响。

一般来说,职工医保的参保人,退休人员的报销比例比在职职工的高。

4.在同等级的情况下,公立医院和民营医院报销比例一致。

医保政策规定,只要是在定点医疗机构就医,报销比例只与参保人的身份(职工、居民,在职、退休等)和医疗机构的级别有关,与医疗机构的公立、民营属性无关。因此参保人完全不用担心去民营医院看病报销得少,可以根据自己的需要来选择医院。

广州医保交多少年可以享受退休医保?

参保人达到法定退休年龄时,职工社会医疗保险累计缴费年限达到规定年限的人员可享受退休人员的职工社会医疗保险待遇。

按照《广州市社会医疗保险办法》(穗府令123号)第十六条:

1、参保人员在2014年1月1日后首次办理广州市职工社会医疗保险参保登记手续并缴费的,以及2013年12月31日前已办理广州市职工社会医疗保险参保登记手续但未在2014年1月31日前缴费的,其职工社会医疗保险缴费年限按15年执行。

2、参保人员在2013年12月31日前已办理广州市职工社会医疗保险参保登记手续且在2014年1月31日前缴费的,其职工社会医疗保险缴费年限仍按10年执行。

医保断缴3个月以上再缴,以前缴纳的会作废吗?

职工社会医疗保险的缴费年限是累计计算的,不存在断缴3个月以上即作废的情况,参保人达到法定退休年龄时职工社会医疗保险累计缴费年限达到规定年限的人员可享受退休人员的职工社会医疗保险待遇。

但对于一些与市民相关的业务,像中小客车增量指标、公共租赁住房申请等,均对医保连续缴费年限有一定的要求。